4 lliçons de l'estudi de més llarga durada sobre la felicitat

abr. 12, 2017 / Daryl Chen

Consells essencials i derivats de dades per portar una vida feliç i saludable, compartida per l'investigador i psiquiatre Robert Waldinger.

Alguna vegada ha desitjat que podria avançar ràpidament la seva vida perquè pugui veure si les decisions que està prenent conduiran a la satisfacció i la salut en el futur? En el món de la investigació científica, el més a prop que pot arribar a això és mirant l'Estudi de Harvard de Desenvolupament d'Adults - un estudi que ha seguit la vida de 724 homes durant 78 anys, i un dels estudis més llargs de la vida adulta mai fet. Els investigadors van enquestar el grup cada dos anys sobre la seva salut física i mental, la seva vida professional, les seves amistats, els seus matrimonis, i també els van sotmetre a entrevistes periòdiques presencials, exàmens mèdics, anàlisis de sang i escàners cerebrals.

Amb un seient de primera fila en la vida d'aquests homes, els investigadors han estat capaços de fer un seguiment de les seves circumstàncies i opcions i veure com els efectes ondulen a través de les seves vides. El Psiquiatre Robert J. Waldinger, director i investigador principal de l'estudi, va compartir algunes de les principals lliçons d'una xerrada TED popular (Què fa que tinguis una bona vida? Lliçons de l'estudi més llarg sobre la felicitat). "Havíem estat publicant articles de revistes amb les nostres troballes durant 75 anys, però publiquem en revistes sobre la investigació del desenvolupament que poques persones llegeixen. El govern ha invertit milions de dòlars en la investigació, així que per què mantenir-lo en secret?”

Els grans avantatges d'aquesta xerrada: Les bones relacions ens mantenen més feliços i més saludables, i la solitud mata. Però, per descomptat, hi havia moltes més lliçons per aprendre - l'estudi ha donat més de 100 articles publicats fins ara, amb dades suficients per a "dotzenes més" - i Waldinger comparteix quatre d'ells aquí.

1. Una infància feliç té efectes molt, molt duradors.

Tenir relacions càlides amb els pares durant la infantesa era un bon predictor que tindrien relacions més càlides i segures amb les persones més properes quan fossin adults. Les infanteses felices tenien el poder d'estendre's al llarg de dècades per predir relacions més segures de les persones amb els seus cònjuges als 80 anys, així com una millor salut física en l'edat adulta fins a la vellesa. I no només importen els vincles familiars: tenir una relació propera amb almenys un germà o germana durant la infantesa predia quines persones tenien menys probabilitats de patir depressió cap als 50 anys.

2. Però... les persones amb una infància difícil poden compensar-les a la meitat de la vida.

Les persones que creixen en entorns difícils —amb famílies caòtiques o incertesa econòmica, per exemple— envellien de manera menys feliç que aquelles que havien tingut infanteses més afortunades. Però arribats a la mitjana edat (definida entre els 50 i els 65 anys), aquells que s'implicaven en el que els psicòlegs anomenen "generativitat" —és a dir, l'interès per establir i guiar la següent generació— eren més feliços i estaven més ben adaptats que els que no ho feien. I la generativitat no depèn del fet de ser pare o mare: tot i que es pot desenvolupar criant fills, també es pot manifestar a la feina o en altres situacions on es fa de mentor d'adults més joves.

3. Aprendre a fer front bé a l'estrès té una recompensa de per vida.

Tots hem desenvolupat maneres de gestionar l'estrès i alleujar l'ansietat, i Waldinger i el seu equip han trobat que algunes maneres poden tenir majors beneficis a llarg termini que altres. Entre els mètodes d’afrontament adaptatius que van examinar hi ha la sublimació (exemple: et sents injustament tractat pel teu cap, de manera que inicies una organització que ajuda a protegir els drets dels treballadors), l’altruisme (lluites amb l’addicció i ajudes a mantenir-te sobri per ser un patrocinador d’altres addictes) i la supressió (et preocupen les retallades de treball a la teva empresa, però posa aquestes preocupacions fora de la ment fins que puguis fer alguna cosa per planificar el futur). Les estratègies d'afrontament desadaptatives inclouen la negació, l'actuació o la projecció. Els investigadors de Harvard van trobar que els subjectes que tractaven l'estrès mitjançant la participació en mètodes adaptatius tenien millors relacions amb altres persones. I la seva manera d'afrontar va tenir una cascada d'efectes beneficiosos: els va facilitar l'amistat amb els altres, cosa que va fer que la gent volgués ajudar-los i va donar lloc a més suport social, i que, al seu torn, va predir un envelliment més saludable en els seus anys seixanta i setanta. Bonificació afegida: les persones que utilitzaven mecanismes adaptatius a la mitjana edat també tenien cervells que es mantenien més aguts.

4. El temps amb els altres ens protegeix dels blaus dels alts i baixos de la vida.

Waldinger ha dit que "és la qualitat de les seves relacions el que importa" és un avantatge significatiu de l'estudi. Bé, els investigadors han trobat que la quantitat compta, també. Mirant cap enrere en les seves vides, les persones sovint van informar del seu temps passat amb altres com el més significatiu, i la part de les seves vides de la qual estaven més orgullosos. Passar temps amb altres persones va fer que els subjectes d'estudi siguin més feliços en el dia a dia i, en particular, el temps amb una parella o cònjuge semblava amortir contra les caigudes de l'estat d'ànim que vénen amb els dolors físics de l'envelliment i les malalties.

Waldinger continua meravellant-se amb les troballes dels investigadors, tot i que reconeix lliurement com d'esbiaixat és el seu grup de recerca: "és la mostra més políticament incorrecta que podríeu tenir; tot són homes blancs!" (De fet, el grup originalment incloïa John F. Kennedy.) Amb "només un grapat" dels temes originals que queden per estudiar, l'equip de Harvard està passant als 1.300 nens masculins que han acceptat participar (un grup que és un 51 per cent femení). Però és dolorosament conscient que les retallades proposades als Instituts Nacionals de Salut podrien acabar fins i tot amb el seu estudi de llarga durada. “El nostre tipus d’investigació pot ser un dels primers projectes que s’han de tirar endavant. El nostre treball no és urgent, no és la cura per al càncer o l’Alzheimer", diu. Però tenim una manera d'entendre la vida humana que no es pot trobar en cap altre lloc i que estableix les bases per a coses importants i accionables. Sobre l'autor

Daryl Chen és l'editor d'idees de TED.

J&J PAGARÀ UNA MULTA DE 1.600 MILIONS D’EUROS PER PROMOCIÓ INDEGUDA DE DIVERSOS MEDICAMENTS

La farmacèutica ha estat multada per conducta criminal i violació del codi civil.
Promocionar durant anys medicaments per a fins diferents als aprovats per la FDA.
També va subornar a farmacèutics i metges perquè prescrivissin els seus productes.

La multinacional Johnson & Johnson ha acordat aquest dilluns [4 de novembre del 2013] amb el Departament de Justícia dels EUA el pagament d'una multa de més de 2.200 milions de dòlars (uns 1.627 milions d'euros) per promocionar Risperdal i dos medicaments per a usos diferents per als quals van ser autoritzats.
L'acord, un dels més onerosos de la història dels Estats Units contra una empresa del sector sanitari per frau, implica el pagament de multes per conducta criminal i violació del codi civil.
Els càrrecs es refereixen a "la promoció d’usos no aprovats com a segurs i eficaços per l'Agència que regula els medicaments als EUA, la FDA, i el pagament de suborns als farmacèutics i metges perquè prescrivissin Risperdal, Invega i Natrecor per aquestes indicacions", assenyala el comunicat.
En concret, el comportament denunciat pel Departament de Justícia afecta dos medicaments utilitzats per al tractament d’esquizofrènia (Risperdal i Invega) i un altre per problemes cardíacs (Natrecor), que en alguns casos van ser promocionats per a altres usos no aprovats per l'Administració de Fàrmacs i Aliments (FDA).
Risperdal va arribar al mercat el 1994. Entre els seus efectes secundaris, s'ha vinculat amb un excessiu augment de pes, més risc de diabetis, d'ictus i mort en pacients d'edat avançada i demència. La FDA ho va aprovar el 1993 per als trastorns psicòtics com la esquizofrènia. La unitat de J&J, Janssen, va intentar augmentar el seu mercat i el va promocionar per al trastorn bipolar, la demència, els trastorns de l'humor i l'ansietat. A més J&J va pagar entre 1990 i 2009 suborns a metges perquè receptessin i recomanessin els seus medicaments.
"La conducta al•legada en aquest cas ha posat en perill la salut i seguretat dels pacients", ha afirmat el fiscal general dels EUA Eric Holder. Perquè l’empresa havia promocionat el fàrmac com a teràpia per a persones grans amb demència, un ús no aprovat pels reguladors, i per als nens abans que la FDA aprovés per primera vegada la seva ocupació en pediatria el 2006.
El govern dels EUA ha estat investigant les pràctiques de màrqueting de Risperdal des de 2004. En abril de 2011, la companyia va ser sancionada amb una multa de 829 milions d'euros per ocultar els riscos d'aquest fàrmac i, encara que va anunciar que anava a recórrer la sentència l'agost de 2011, va arribar a un acord per resoldre una altra acusació de caràcter penal.
La multa imposada "demostra la nostra determinació per forçar a qualsevol empresa que violi la llei i s’enriqueixi a costa de la població nord-americana", assenyala Holder.
L'acord és un dels més quantiosos mai realitzat sobre el frau contra la salut als Estats Units. A més, l’empresa es compromet a participar en un programa de control i auditoria per evitar nous comportaments il•legals amb la intenció d’augmentar la venda de medicaments, cosa que per Holder augmenta el cost de programes sanitaris públics com el Medicare o el Medicaid.
L’acord anunciat avui no suposa la fi d’altres demandes contra l’ús de Risperdal en els estats de Louisiana i Carolina del Sud.

LA CAFEÏNA I LES MALALTIES MENTALS. “LA CAFEÏNA ESTIMULA LA PSICOSI O ÉS LA PSICOSI LA QUE ESTIMULA EL CONSUM DE CAFEÏNA?”

1er article.

Els toxicòlegs diuen que la intoxicació per cafeïna emmascara malalties com l’ansietat, la depressió maníaca i l’esquizofrènia.

"La psicosis induïda per cafeïna, ja produeixi deliri, depressió maníaca, esquizofrènia o simplement una síndrome d’ansietat, en la majoria dels casos serà difícil de diferenciar de psicosis orgàniques o no orgàniques.... 
El tractament de la psicosi induïda per cafeïna és retenir més cafeïna".

Clinical Management of Poisoning and Drug Overdose, 3rd ed., 1998 Link

Michael W. Shannon, MD, MPH, Director, Lead and Toxicology Clinic, The Children’s Hospital; Associate Professor of Pediatrics, Harvard Medical School; Staff Toxicologist, Massachusetts Poison Control System

Lester M. Haddad, MD, Clinical Professor in Family Medicine, Medical University of South Carolina; Emergency Physician and Active Staff, Bon Secours St. Francis Xavier Hospital

James F. Winchester, MD, Professor of Medicine, Division of Nephrology, Georgetown University Medical Center

2on article.

Medscape: "Els pacients que es converteixen en addictes a la cafeïna ni tan sols se n’adonen."

"Massa sovint, els pacients que es presenten amb queixes d'algun tipus d'ansietat no tenen una història acurada d’haver pres cafeïna. Les begudes amb cafeïna, particularment fortes, s'han convertit en molt populars en les situacions socials i necessiten ser qüestionades. Els programes de televisió han popularitzat gent asseguda en cafeteries bevent cafè durant llargs períodes de temps. Diverses begudes noves han entrat al mercat amb creixents quantitats de cafeïna. Pràcticament cap dels mitjans de comunicació associats amb tot això, res esmenta sobre la toxicitat de la cafeïna. Com a resultat, els pacients que es converteixen en addictes a la cafeïna ni tan sols se n'adonen i poden necessitar ser educats en què la quantitat de cafeïna que ingereixen és una qüestió simplement social, i això és el que els pot fer sentir incòmodes."

Medscape: Dual Diagnoses, New Perspectives Link

3er article.

Un reconegut especialista en al·lèrgies diu que milers de persones estan en institucions mentals a causa de la cafeïna.

"Avui en dia, hi han milers de persones en institucions mentals degut a què no es dóna més importància a l’ús de la cafeïna. Psiquiatres estan publicant articles que indiquen que són molts els casos de depressió i ansietat en les institucions mentals que no necessiten més tractament que deixar de prendre cafeïna. Semblaria que amb aquest simple remei disponible, molts milers de persones podrien retornar a una vida normal i plena ràpidament.

"No obstant això, l'ús de la cafeïna és tan tradicional i està tan fermament arrelat que és gairebé impossible d'eliminar les begudes amb cafeïna de la dieta dels pacients en les institucions mentals. Màquines de begudes, dispensadors de cafè, i la tradicional pausa del cafè són passatemps comuns en institucions mentals, i també en la casa d’aquells que estan mentalment malalts".

Calvin Thrash, M.D., Author, Food Allergies Made Simple

4rt article.

British Journal of Addiction: 1 de cada 10 persones intoxicada per cafeïna.

"Encara que  infreqüentment diagnosticat, el cafeisme es creu que afecta una de cada deu persones de la població”.

JE James and KP Stirling, “Caffeine: A Summary of Some of the Known and Suspected Deleterious Habits of Habitual Use,” British Journal of Addiction, 1983;78:251-58. 

5è article.

Una enquesta d’una revista mèdica britànica troba el 40% dels pacients hospitalitzats intòxicats amb cafeïna.

"[Quan la cafeïna es pren en excés], els símptomes relacionats amb l'ansietat es tornen cada vegada més evidents. Un cas de cafeisme, que es presenta com un deliri paranòic, seria com un exemple extrem d'això. Un estudi amb 60 pacients hospitalitzats va revelar que aproximadament el 40% d'ells consumia cafeïna suficient per produir símptomes de cafeisme. Per això, es va recomanar que tots els pacients haurien de ser interrogats sobre el seu consum de cafeïna. També, el cafeisme s'ha de considerar com un diagnòstic diferencial dels estats d'ansietat".

DC Mackay and JW Rollins, “Caffeine and caffeinism,” Journal of the Royal Naval Medical Service, 1989;75(2):65-7. 

6è article.

Johns Hopkins University School of Medicine: Els pacients poden deixar de reconèixer els símptomes induïts per la cafeïna.

"El malestar clínicament significatiu produït per la intoxicació per cafeïna es reflecteix en la inclusió de la intoxicació per cafeïna com diagnòstic en el DSM-IV (Manual Diagnòstic i Estadístic dels Trastorns Mentals, Quarta Edició) (American Psychiatric Association, 1994) i en la CIE-10 (Classificació Estadística Internacional de Malalties i Problemes Relacionats amb la Salut, Desena Edició) (Organització Mundial de la Salut). "

"Els estudis han demostrat que altes dosis dietètiques de cafeïna (200 mg o més) incrementen els símptomes d’ansietat  i indueixen a atacs de pànic en la població en general. Als Estats Units, la mitjana per càpita de consum diari entre els consumidors de cafeïna adults és de 280 mil·ligrams (l'equivalent a 17 unces de cafè preparat)."

"Encara que els individus molt ansiosos tendeixen a ser més propensos a limitar el seu consum de cafeïna, no totes les persones amb problemes d'ansietat, naturalment, eviten la cafeïna, i alguns poden deixar de reconèixer el paper que està jugant la cafeïna en els seus símptomes d'ansietat."

"S'ha observat que la intoxicació per cafeïna pot ocórrer en algú que ha estat consumint cafeïna durant molts anys sense, aparentment, haver tingut problemes anteriors".

Roland R. Griffiths, Ph.D, The Johns Hopkins University School of Medicine
Professor of Behavioral Biology, Department of Psychiatry & Behavioral Sciences
Professor of Neuroscience, Department of Neuroscience 

7è article.

The Institute of Legal Medicine: "L’excés de cafè es passa per alt moltes vegades perquè els estranys símptomes poden assemblar-se  i fer-se passar per una malaltia orgànica o mental."
"Els excessos de cafè poden provocar símptomes de comportament violent en algunes persones, però el que és un sentiment d'alleujament pel metge i pel pacient és veure que els símptomes desapareixen per complet quan el metge ordena al pacient que deixi de beure cafè ...."
"Els símptomes varien amb la tolerància adquirida o innata, però en general els pacients poden queixar-se de mareig lleuger, manca d'aire, dolor al pit, nerviosisme, irritabilitat, tremolors, espasmes musculars, cefalea tensional, insomni (dificultat per agafar el son o romandre dormit ), psiconeurosis (ansietat), falta de gana, pèrdua de pes, inquietud, falta de bon judici, alegria, eufòria, confusió, desorientació, excitació, i fins i tot comportament violent amb la natura; també, cridar fins l’exhauriment, donar puntades i mossegar, i progressar cap a una semi-estupor ".
"Els símptomes de sobredosi de cafeïna són variats i estranys i poden ser mal interpretats fàcilment ... L’excés de cafè es passa per alt moltes vegades perquè els estranys símptomes poden assemblar-se i fer-se passar per una malaltia orgànica o mental."

Sidney Kaye, PhD, of the Institute of Legal Medicine

8è article.

DSM-IV sobre "Trastorns psiquiàtrics induïts per la cafeïna".
"Els 4 trastorns psiquiàtrics induïts per la cafeïna inclouen la intoxicació per cafeïna, el trastorn d'ansietat induït per cafeïna, el trastorn del son induït per cafeïna, i trastorns relacionats amb la cafeïna no especificats d'altra manera (NOS)."

Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition (DSM-IV) Link 

9è article.

Nutricionista clínic: persones addictes a la cafeïna són rutinàriament "mal diagnosticades com a neuròtics o fins i tot com a psicòtics"
"En més d'una dècada de pràctica com nutricionista clínic, he vist de primera mà, amb milers de clients, que la cafeïna és un perill per a la salut. Ansietat, dolors musculars, mals de cap, PMS .... Però si això és tot el que la cafeïna t’ha fet a tu, tens sort. Què passa amb la gent mal diagnosticada com a neuròtics o fins i tos com a psicòtics, que gasten anys i petites fortunes en la psicoteràpia, i tot perquè ningú els va preguntar sobre el seu consum de cafeïna? "

Nutritional biochemist Stephen Cherniske, in Caffeine Blues: Wake Up to the Dangers of America’s #1 Drug.

10è article.

Revista de l'Associació Mèdica dels Estats Units: La cafeïna provoca "problemes psicològics".
"L'existència d'una síndrome de dependència de la cafeïna inclou proves que la continuada consumició de cafeïna, tot i patir problemes mèdics o psicològics fruit del seu consum, i els esforços fallits per deixar de prendre’n, proporciona una major similitud entre la cafeïna i les drogues clàssiques de dependència".

EC Strain, GK Mumford, K Silverman et al., “Caffeine Dependence Syndrome: Evidence from case histories and experimental evaluations.” Journal of the American Medical Association, 1995;273:1418-19.

11è article.

Els psiquiatres diuen: "La psicosi pot ser induïda en individus normals produïda per la ingesta de cafeïna en dosis tòxiques".
" La psicosi pot ser induïda en individus normals produïda per la ingesta de cafeïna en dosis tòxiques, i els símptomes psicòtics també poden ser agreujats en pacients esquizofrènics emprant cafeïna .... La prevenció dels símptomes psiquiàtrics produïts per la cafeïna és possible, reconeixent, educant i tractant als pacients que s’acostin a una disminució gradual del seu consum".

Broderick P, Benjamin AB, Caffeine and psychiatric symptoms: A Review; J Okla State Medical Assoc, 2004 Dec; 97(12):538-42

12è article.

Un expert en cafeïna diu: la cafeïna produeix ansietat, estats psicòtics i demència tòxica.

"Una reacció al·lèrgica a la cafeïna es manifesta com una anafilaxi. Durant un estat d'anafilaxi per cafeïna, el cos entra en el mode de lluita o de vol, que pot ser confós amb hiperactivitat, ansietat o trastorn de pànic. L’anafilaxi per cafeïna provoca vasculitis cerebral, porta a la ruptura de la barrera hematoencefàlica i genera demència tòxica."

"Els símptomes van des d’unes reaccions mínimes als estats psicòtics greus, que poden incloure comportament irracional, trastorns en l'atenció, manca de concentració i comprensió, canvis d'humor, manca d'habilitats organitzatives, canvi d'activitats dificultós, fins deliris, al·lucinacions i paranoia."

"Una reacció al·lèrgica als resultats de la cafeïna pot produir l'enverinament de l'escorça prefrontal. Produir danys a la zona inferior de l'escorça prefrontal, per sobre de les conques oculars, en general fa que una persona es distregui i interfereix amb la seva capacitat de supervisar les activitats personals (Carter, 1998). La lesió produeix una pèrdua de la inhibició verbal i social .... "

"Mentre que altres poden notar canvis amenaçadors en el comportament o en la personalitat, la víctima no pot".

Ruth Whalen, MLT.

13è article.

Full de Seguretat sobre l'exposició a la cafeïna: al·lucinacions, nerviosisme i psicosi.
Encara que la FDA (Administració d’aliments i medicaments) etiqueta la cafeïna com GRAS ("Aliments generalment considerats com a segurs"), fabricants de productes químics estan obligats per llei a etiquetar la cafeïna com a "potencialment fatal si s'inhala, ingereix o absorbeix per la pell" en el maneig i transport de la mateixa. El que segueix és un extracte d'un Full de Dades de Material de Seguretat, per cortesia de la Universitat de Califòrnia:
”CAFEÏNA: TÒXIC.
   EXPOSICIÓ AGUDA - La ingestió de grans quantitats pot causar mal de cap, mareig, calfreds, febre, agitació, inquietud, nerviosisme, insomni, deliri lleu, al·lucinacions, brunzit d'oïdes, constricció de pupil·les, disminució del camp visual, ambliopia, diplopia, fotofòbia i escotoma brillant. Els símptomes neurològics poden persistir durant diversos dies .... Altres efectes poden incloure estats alterns de consciència i contraccions musculars, tremolors, hiperestèsia, hipertonia o hipotonia, trisme, opistòton i convulsions. Les convulsions generalment precedeixen a la mort.
   EXPOSICIÓ CRÒNICA - En addició, els efectes que es detallen en l'exposició aguda: agitació, trastorns del son, psicosi induïda per cafeïna, ardor d'estómac i la hiperventilació, poden donar-se. L'ús prolongat d'altes dosis pot produir dependència física i psicològica. Els símptomes d'abstinència poden ocórrer després de la interrupció sobtada.”
University of California Material Safety Data Sheet

14è article.

Un eminent farmacòleg diu: “La cafeïna causa depressió”.
"No hi ha dubte que l'excitació del sistema nerviós central produïda per grans quantitats de cafeïna és seguit per la depressió."
J. Murdoch Ritchie, Professor Emeritus, Department of Pharmacology, Yale University School of Medicine, in The Pharmacological Basis of Therapeutics, Goodman and Gilman eds.

15è article.

Un bioquímic troba un 50% de casos d'ansietat induïts per cafeïna.
"Si una persona s’injecta 500 mil·ligrams de cafeïna (menys de la dosi recentment descoberta en alguns preparats Starbucks de 16 unces), al cap d'una hora ell o ella poden presentar símptomes d’una malaltia mental greu, com ara al·lucinacions, paranoia, pànic, mania i depressió. Però la mateixa quantitat de cafeïna administrada en el transcurs d'un dia només produeix les formes més lleus de demència per a les que prenem tranquil·litzants i antidepressius. "
"Durant cinc anys vaig treballar en una pràctica d'equip amb metges i psicoterapeutes. Sovint, l'avaluació psicològica inclou un o més síndromes d'ansietat. Vull assenyalar que la persona estava consumint quantitats excessives de cafeïna i sol·licitava un mes de prova sense cafeïna abans de les sessions de teràpia. En aproximadament el 50% dels casos, la síndrome d'ansietat es resolia amb la sola abstinència de cafeïna".
Nutritional biochemist Stephen Cherniske, Author, Caffeine Blues: Wake Up to the Dangers of America’s #1 Drug 

16è article.

"Hi ha massa històries clíniques que no enregistren el consum de cafeïna".
"El diagnòstic de qualsevol trastorn relacionat amb la cafeïna s'inicia amb el coneixement clínic. Les begudes amb cafeïna són un component comú de l'activitat social i sovint s’oblida que són un psicoestimulant. "
"Hi ha massa històries clíniques que no registren el consum de cafeïna. Una història completa de la cafeïna inclou dosis associades amb begudes i medicaments .... Els signes observables associats amb el consum de cafeïna depenen de la dosi. Per a la majoria de les persones que consumeixen cafeïna en el rang de mitjana, els estigmes físics inclouen signes d'excitació. Sol cal esperar a veure nerviosisme, ritme cardíac elevat, augment de la freqüència respiratòria, la cara envermellida, i una resposta de sobresalt exagerada. La cafeïna és un diürètic suau i pot contribuir a vagues molèsties gastrointestinals. En els casos rars en què la dosi d'un individu supera 1 gram per dia, el panorama canvia. Tremolors musculars, parla molt desorganitzada i possibles arítmies anuncien un resultat més sinistre "(nota de CaffeineWeb: un gram s'ha considerat la dosi tòxica de cafeïna, però pot no ser tan estrany com se suposa. Un estudi recent publicat al Journal of Analytical Toxicology ha trobat que dos cafès Starbucks de 16 unces poden contenir més d'un gram de cafeïna.)

R. Gregory Lande, DO, FACN, Deputy and Director of Professional Services, Department of Clinical Administration, William S. Hall Psychiatric Institute, University of South Carolina

17è article.

Revista de Psiquiatria Ortomolecular: La psicosi induïda per cafeïna pot ser confosa amb una veritable psicosi.

"Els estudis i informes recentment publicats d'observacions personals han demostrat sense cap dubte que l’abús de la  cafeïna (cafeisme) pot donar lloc a una síndrome que s'assembla i pot ser confosa amb estats psicòtics veritables. Això pot portar a un diagnòstic erroni i maltractaments. Una pregunta que sorgeix dels informes variats de consum de cafeïna en les poblacions psiquiàtriques és la següent: la cafeïna estimula la psicosi o és la psicosi la que estimula el consum de cafeïna "?

  Sanford Bolton, PhD i Gary Null, MS, Revista de Psiquiatria Ortomolecular

18è article.

The New England Journal of Medicine: mania del pacient a conseqüència de la ingesta de cafeïna.

Veredicte inicial d’uns psiquiatres en una pacient enverinada amb cafeïna, en un cas citat pel Dr Edward M. Brecher al punt de referència de l’ “Informe de la Unió de Consumidors sobre drogues lícites i il·lícites”:

"Histèria, sens dubte. Quan ella no va millorar i es va mantenir salvatgement maníaca durant diversos dies, va ser traslladada a un hospital psiquiàtric on, en un principi, va ser lligada en un llit. Després de gairebé dos mesos a l'hospital, durant els quals es va recuperar lentament, va tenir una recaiguda lleu. La investigació va demostrar que ella estava bevent quatre tasses de cafè al dia. En aquest punt, la sospita per primera vegada va recaure en la cafeïna. El cafè i el te li van ser retirats. Aviat va tornar a tenir un comportament completament normal, i va ser donada d’alta de l'hospital. "

MC McManamy and PG Schube, “Caffeine Intoxication: Report of a Case the Symptoms of which Amounted to a Psychosis,”New England Journal of Medicine, 1936;215:616-620.

[Mania: ­­Psicosi caracteritzada per una exaltació de les facultats vitals: eufòria exagerada, acceleració del curs de les idees i agitació psicomotora. Font: Grup Enciclopèdia Catalana ] Nota associació AADDMM-Terraferma. 

19è article.

Journal of Affective Disorders: el trastorn bipolar d’una dona s'esvaeix quan la ingesta de cafeïna es suspen.

"Un informe de cas longitudinal mostra una remissió sobtada en l'evolució greu d'un trastorn bipolar estacional després de 10 anys de tractaments psicofarmacològics. La supressió de la ingesta de cafeïna sembla haver contribuït al resultat ".

 Extracte de: L Tondo i Rudes N, "El curs d'un trastorn bipolar estacional influenciat per la cafeïna," Journal of Affective Disorders, 1991; 22(4):249 -251

20è article.

Troballes de la NASA sobre la cafeïna.

El 1995, el Dr. David Noever de la NASA i els seus col·legues investigadors al Centre de Vol Espacial Marshall van estudiar les teles teixides per les aranyes comuns (Araneus diadematus), a les quals havien tractat amb diversos tipus de drogues, incloent LSD, marihuana, benzedrina, hidrat de cloral i cafeïna. Com més tòxica és la droga, menys organitzada és la tela que l’aranya crea.
L'aranya tractada amb marihuana es va desviar abans d'acabar la feina. L'aranya tractada amb la benzedrina, va treballar amb més energia però sense gaire planificació. L'aranya tractada amb hidrat de cloral, un sedant, aviat es va quedar adormida.
Per a la sorpresa del Dr. Noever, la cafeïna va fer el major dany de totes les substàncies assajades. L'aranya tractada amb ella va ser incapaç de crear fins i tot una sola cel·la organitzada, i la seva tela no va mostrar senyal del patró fonamental de "centre i radis" per al disseny d’una tela convencional.
Què diu la tela d'una aranya amb cafeïna (que difícilment pot ser acostumada a la sacsejada d'un cafè al matí) que tingui a veure amb el comportament humà? Per improbable que sembli, pot ser l'exemple més vívid de l'efecte desorientador de la cafeïna en les persones sensibles a la cafeïna, moltes de les quals poden ser mal diagnosticades com a malalts mentals:
"La psicosi induïda per cafeïna, ja sembli deliri, depressió maníaca, esquizofrènia, o simplement una síndrome d'ansietat, en la majoria dels casos serà difícil de diferenciar d'altres psicosis orgàniques o no orgàniques .... El tractament de la psicosi induïda per cafeïna és retenir més cafeïna ".

Clinical Management of Poisoning and Drug Overdose, 3rd ed., 1998
Michael W. Shannon, MD, MPH, Director, Lead and Toxicology Clinic, The Children’s Hospital; Associate Professor of Pediatrics, Harvard Medical School; Staff Toxicologist, Massachusetts Poison Control System; Lester M. Haddad, MD, Clinical Professor in Family Medicine, Medical University of South Carolina; Emergency Physician and Active Staff, Bon Secours St. Francis Xavier Hospital; James F. Winchester, MD, Professor of Medicine, Division of Nephrology, Georgetown University Medical Center

Important: La informació en aquest lloc web no és un substitut d'una discussió informada amb un professional de la salut. En certs casos, la cafeïna és la causa primària dels símptomes que imiten les malalties mentals, que desapareixen quan la cafeïna és eliminada del sistema. No obstant això, la cafeïna també es coneix per exacerbar els trastorns mentals preexistents. En aquest cas, la retirada de la cafeïna és només un ingredient per millorar la seva salut. Si vostè ha estat diagnosticat amb una de les malalties que imita el cafeisme,  asseguris de consultar al seu metge abans d'actuar amb la informació de CaffeineWeb.com.

 

[Nota de l'associació AADDMM-Terraferma: abans de la publicació en aquest blog de la informació continguda en la pàgina web www.caffeineweb.com, aquesta ha sofert un canvi de continguts dels quals l'associació AADDMM-Terraferma no n'és responsable]